Utrata zęba niesie za sobą daleko idące konsekwencje. Pozostawienie wolnej przestrzeni prowadzi z czasem do zaniku kości szczęki, przemieszczania zębów po obu stronach ubytku, utraty funkcji zębów, pogorszenia mowy oraz zmiany rysów twarzy. Znaczenie ma także pogorszona estetyka uśmiechu, wpływająca na komfort psychiczny pacjentów. Wzrasta ryzyko próchnicy, która może prowadzić do dalszych zmian w jamie ustnej. Tym problemom można całkowicie lub częściowo zapobiec poprzez zastosowanie rekonstrukcji protetycznych opartych na implantach zębowych. Te jednak są kosztowne, dlatego pacjenci szukają alternatyw. Poznaj dostępne możliwości uzupełniania braków zębowych.
Alternatywy wobec implantu zęba
Co zamiast implantu zęba? Stosuje się przede wszystkim mosty protetyczne i protezy ruchome. Podczas ekstrakcji zęba stomatolog rozważy, jakie są możliwości i da pacjentowi wybór. Warto się nad nim dłużej zastanowić, by zdecydować, które rozwiązanie zapewni najwyższą trwałość i komfort. Na plan leczenia wpływają także inne czynniki: wiek pacjenta, poziom higieny, schorzenia ogólne.
Mosty protetyczne
Most protetyczny to alternatywa dla implantu. Można go zastosować w przypadku braku jednego zęba lub większych braków zębowych. Mocuje się go opierając na zębach sąsiadujących z brakiem zębowym. Pierwszym krokiem jest ocena stanu zębów filarowych. Muszą być na tyle stabilne i zdrowe, by skutecznie przenosiły obciążenia i poprawiły funkcjonalność jamy ustnej pacjenta. Wykonuje się zdjęcia RTG, odpowiednio przygotowuje zęby a następnie wykonuje wyciski lub skany wewnątrzustne. Na tej podstawie laboratorium protetyczne przygotowuje most, który będzie dostosowany do koloru zębów, ich rozmiaru i kształtu.
Most wymaga odpowiedniego przygotowania zębów filarowych, czyli pozbawienia ich części szkliwa. Często niezbędne jest także leczenie kanałowe i wzmocnienie wkładem koronowo-korzeniowym.
Zalety i wady mostów protetycznych
Założenie mostu protetycznego jest bezbolesne. Skutecznie i estetycznie maskuje brak zęba. Stosowane mosty protetyczne zachowują dobrą estetykę przez dłuższy czas. Prawidłowo wykonane są wysoce funkcjonalne i komfortowe w noszeniu, zapobiegają problemom w stawach skroniowo-żuchwowych. Jeśli są prawidłowo zaprojektowane, nie będą się pod nimi gromadziły resztki jedzenia, dzięki czemu łatwiej będzie można dbać o higienę, a co za tym idzie — zdrowie jamy ustnej.
Mosty nie są rozwiązaniem idealnym. W miarę upływu czasu na skutek zmian zanikowych tkanek podłoża protetycznego może z czasem przestać pasować i pojawia się szczelina między nim a dziąsłem. Pogorszeniu ulega estetyka oraz funkcjonalność, wzrasta ryzyko złamania. Mosty protetyczne mogą z czasem obnażyć korzenie zębów filarowych. Utrata jednego z filarów mostu protetycznego wielokrotnie oznacza utracę całego mostu.
Proteza ruchoma
Proteza ruchoma jest rozwiązaniem mało inwazyjnym. Z reguły może być zastosowana od razu po ekstrakcji. Wystarczy brak choćby jednego zęba, choć ten rodzaj protezy zębowej można zastosować także w przypadku rozległych braków zębowych, a także bezzębia. Używanie protezy wymaga wysokiego poziomu higieny i częstych wizyt u stomatologa.
Zalety i wady protez ruchomych
Atutem, który mają ruchome protezy częściowe i protezy całkowite, jest szybkość wykonania i względnie niskie koszty. Jest to rozwiązanie bez porównania szybsze niż implanty zębowe. Z reguły można ją zastosować bezpośrednio po ekstrakcji.
Protezy ruchome mają także wady. Należy je wymieniać co 3-5 lat, gdyż wpływają na zmiany zanikowe podłoża protetycznego, co obniża ich funkcjonalność. Tworzywo akrylowe wykorzystywane do ich wykonywania może być niewystarczająco estetyczne w oczach pacjentach, choć dziś stosuje się technologie i materiały o wyglądzie zbliżonym do naturalnych zębów.
Protezy akrylowe mogą być na początku niekomfortowe i wymagają adaptacji — ruchoma proteza zębowa to obcy przedmiot w jamie ustnej pacjenta.
Kiedy nie da się wstawić implantu?
Przed przystąpieniem do leczenia implantologicznego istotna jest ocena stanu zdrowia jamy ustnej. Nie zawsze można zastosować to rozwiązanie. Przeciwwskazaniem są aktywne stany zapalne jamy ustnej, paradontoza, urazy, schorzenia błon śluzowych w miejscu utraconego zęba. Innym czynnikiem jest nieprawidłowa jakość i objętość kości w miejscu planowanej implantacji. Nie zawsze można zastosować implanty zębowe u pacjentów z wadami zgryzu, ze względu na brak możliwości wykonania skutecznej odbudowy protetycznej.
Inne przeciwwskazania to aktywne choroby wirusowe i bakteryjne, choroby nowotworowe, ciąża, niewyrównane choroby metaboliczne, zaburzenia krzepnięcia, HIV i inne choroby z upośledzeniem odporności, zaawansowana osteoporoza (w przypadku braku kości wszczepienie implantu może być nieskuteczne), bruksizm, choroby układu sercowo-naczyniowego.
Warto spytać lekarza stomatologa i lekarza prowadzącego o możliwość zastosowania implantu. Może być konieczne przedstawienie lekarzowi prowadzącemu dodatkowych wyników badań (lipidogram, poziom Vit B, morfologia).
Jakie są koszty różnych metod uzupełniania brakujących zębów?
Jeśli chcesz zastąpić utracony ząb, musisz liczyć się z wydatkami. Wstawienie implantu zęba wraz z niezbędnymi zabiegami okołoimplantacyjnymi i odbudową protetyczną koroną na implancie może kosztować do 8 tysięcy złotych.
Mosty protetyczne są zdecydowanie tańsze. W przypadku mostów metaloceramicznych jest to koszt na poziomie ok. 1800 złotych za punkty mostu, bardziej estetyczne mosty pełnoceramiczne kosztują ok. 2020 złotych. Pamiętaj, że liczy się stan zdrowia jamy ustnej — być może trzeba będzie wyleczyć lub wzmocnić zęby filarowe.
Mikroproteza to wydatek od 800 złotych. Protezy całkowite kosztują od 2000 złotych. Lekarz protetyk podczas konsultacji przedstawi wycenę poszczególnych, możliwych do zrealizowania rozwiązań. Pamiętaj, że dla prewencji dalszych zmian — zaniku kości szczęki, przesuwania zębów sąsiadujących — po ekstrakcji należy uzupełnić brakujący ząb jak najszybciej.
N•100 – protetyka dla wymagających
Jeśli zastanawiasz się, czym uzupełnić brakujący ząb, zachęcamy do konsultacji u protetyka w lubelskiej klinice stomatologicznej N•100. Gruntowne przygotowanie teoretyczne i wieloletnia praktyka oraz wiedza naukowa, pozwala nam tworzyć rozwiązania dostosowane do potrzeb pacjenta. Dbamy o funkcjonalność, estetykę i komfort pacjenta. Zastosowane przez nas rozwiązania będą prezentować się naturalnie i pozostaną funkcjonalne przez długie lata. Zapraszamy do kontaktu.
